Holter srca – 24h i 48h snimanje srčanog ritma
Postavljanje traje oko 10 minuta, a uređaj nosite kroz dan i noć uz uobičajene aktivnosti. Nalaz dobivate odmah po skidanju.
Tko očitava nalaz holtera
Snimku holtera EKG analiziraju i nalaz potpisuju specijalisti kardiologije doc. dr.sc. Dean Strinić, prim. dr.sc. Boris Car i dr. Tea Friščić. Postavljanje i skidanje uređaja obavlja medicinska sestra, a nalaz dobivate odmah po skidanju holtera.
Holter EKG srca mali je nosivi uređaj koji kontinuirano bilježi aktivnost vašeg srca tijekom 24 ili 48 sati dok obavljate svakodnevne aktivnosti. Koristi se za uočavanje nepravilnih otkucaja srca – aritmija – koje se ne pojavljuju za vrijeme kratkog standardnog EKG snimanja.
Što je Holter EKG srca
Holter EKG je metoda dugotrajnog praćenja srčanog ritma. Za razliku od standardnog EKG-a koji snima srce svega nekoliko sekundi, Holter bilježi svaki otkucaj srca kroz cijeli dan i noć – dok hodate, radite, spavate ili se odmarate.
Uređaj je veličine mobitela i nosi se uz tijelo, spojen elektrodama postavljenim na prsni koš. Pacijent vodi dnevnik aktivnosti i simptoma, što kardiologu pomaže u korelaciji snimljenih podataka s tegobama koje je osjećao.
Kako izgleda postavljanje holtera EKG srca
Postavljanje holtera EKG obavlja medicinska sestra u poliklinici i traje oko 10 minuta. Postupak je potpuno bezbolan:
- Priprema kože – koža na prsnom košu se očisti, a po potrebi i obrije kako bi elektrode imale dobar kontakt tijekom cijelog snimanja.
- Postavljanje elektroda – elektrode se lijepe na točno određena mjesta na prsnom košu. Postupak je bezbolan.
- Spajanje uređaja – elektrode se žicama spajaju na uređaj veličine mobitela koji nosite u torbici oko struka ili u džepu.
- Upute i dnevnik – dobivate obrazac za dnevnik aktivnosti i simptoma te upute što izbjegavati dok nosite uređaj.
- 24 ili 48 sati nošenja – živite normalno: radite, hodate i spavate kao inače. Što je dan tipičniji, to je nalaz vrjedniji.
- Skidanje i očitanje – vraćate se u polikliniku, kardiolog analizira snimku i ispisuje nalaz.
Nakon 24h ili 48h dolazite na skidanje holtera EKG u polikliniku. Kardiolog odmah očitava snimljene podatke, analizira rezultate i ispisuje nalaz.
Kada vam treba Holter EKG srca
Holter EKG se preporučuje kada standardni EKG nije dao jasne rezultate ili kada se simptomi ne javljaju za vrijeme kratkog pregleda u ordinaciji. Najčešći razlozi su:
- Srce ubrzano lupa ili titra (palpitacije)
- Preskakanje otkucaja srca
- Neobjašnjiva nesvjestica ili vrtoglavica
- Sumnja na aritmiju koja se povremeno javlja
- Praćenje učinka lijekova za srčani ritam
- Kontrola nakon ugradnje pejsmejkera
Holter EKG 48h preporučuje se kada simptomi nisu svakodnevni – dulje praćenje povećava šansu da se aritmija zabilježi u trenutku kada se javi.
Holter EKG – rezultati i očitavanje nalaza
Nakon skidanja holtera EKG kardiolog odmah analizira snimljene podatke i ispisuje nalaz. Rezultati mogu pokazati poremećaj srčanog ritma kao što su:
- Fibrilacija atrija – nepravilan i nekontroliran električni signal u pretkomorama
- Tahikardija – ubrzan rad srca
- Bradikardija – usporen rad srca
- Preuranjene ventrikularne kontrakcije – ekstrasistole
- Blokovi provođenja i drugi poremećaji ritma
Kardiolog će s vama razgovarati o nalazu i sljedećim koracima – možda ćete trebati lijekove za srčani ritam, daljnje pretrage poput ultrazvuka srca ili ergometrije.
Što izbjegavati dok nosite Holter EKG
Holter EKG nosite 24 ili 48 sati uz uobičajene dnevne aktivnosti – posao, hodanje, spavanje. Treba izbjegavati:
- Kupanje, tuširanje i plivanje – elektrode ne smiju doći u kontakt s vodom
- Rentgensko snimanje
- Blizinu visokonaponskih područja i detektore metala
- Intenzivno znojenje koje može narušiti kontakt elektroda
Sve ostale svakodnevne aktivnosti su poželjne – što je snimanje tipičnog dana normalnih aktivnosti, to su rezultati holtera klinički vrijedniji.
Što slijedi nakon nalaza holtera
Nalaz holtera sam po sebi nije liječenje – on kardiologu govori koji je sljedeći korak. Najčešći ishodi:
| Nalaz | Uobičajeni sljedeći korak |
|---|---|
| Uredan nalaz, a tegobe se nastavljaju | dulje snimanje (48h) ili ponavljanje u razdoblju kada su simptomi češći |
| Rijetke ekstrasistole | najčešće ne zahtijevaju liječenje, samo praćenje i izbjegavanje kofeina i alkohola |
| Fibrilacija atrija | ultrazvuk srca, procjena rizika od moždanog udara i terapija za kontrolu ritma |
| Značajne pauze ili spor ritam | procjena potrebe za ugradnjom pejsmejkera |
| Aritmija vezana uz napor | ergometrija radi provjere rada srca pod opterećenjem |
Važno: podatke s pametnog sata ili aplikacije nemojte tumačiti sami. Takvi uređaji mogu upozoriti na nepravilan ritam, ali ne zamjenjuju medicinski holter ni nalaz kardiologa. Kod jake boli u prsima, nagle zaduhe ili gubitka svijesti javite se hitnoj medicinskoj pomoći na 194.
Priprema za holter EKG
Posebna priprema nije potrebna, ali ovih nekoliko stvari olakšava snimanje:
- Istuširajte se prije dolaska – dok nosite uređaj kupanje nije moguće
- Ne nanosite kremu ni losion na prsni koš – otežava lijepljenje elektroda
- Obucite široku majicu ispod koje uređaj neće smetati
- Ponesite popis lijekova i prethodne EKG nalaze
- Planirajte tipičan dan – snimanje je vrjednije ako radite ono što inače radite
Cijena holtera EKG srca
Cijena Holtera EKG srca iznosi 70 €.
Holter EKG možete napraviti privatno u Zagrebu bez uputnice i bez liste čekanja. Ako trebate praćenje krvnog tlaka, dostupan je i Holter krvnog tlaka – 24h automatsko mjerenje tlaka za dijagnozu hipertenzije.
Za naručivanje holtera EKG nazovite nas na 01 3776 996 ili pošaljite upit putem kontakt stranice. Termini su dostupni brzo, bez liste čekanja.
Česta pitanja o holteru EKG
Što je Holter EKG srca?
Holter EKG je mali nosivi uređaj koji kontinuirano bilježi električnu aktivnost srca tijekom 24 ili 48 sati dok obavljate svakodnevne aktivnosti. Koristi se za otkrivanje aritmija koje se ne pojavljuju na kratkom standardnom EKG-u.
Kako izgleda postavljanje holtera EKG srca?
Medicinska sestra postavlja elektrode na prsni koš i spaja ih na mali uređaj koji nosite uz tijelo. Postavljanje traje oko 10 minuta i bezbolan je postupak.
Kolika je cijena holtera EKG srca?
Cijena Holtera EKG srca u Poliklinici Petrović i Vukosav iznosi 70 eura. Holter krvnog tlaka iznosi 50 eura.
Što otkriva Holter EKG?
Holter EKG otkriva fibrilaciju atrija, tahikardiju, bradikardiju, preuranjene ventrikularne kontrakcije i druge poremećaje srčanog ritma koji se povremeno javljaju i ne mogu se uhvatiti kratkim EKG snimanjem.
Što ne smijete raditi s holterom EKG?
Dok nosite Holter EKG ne smijete se kupati, tuširati ni plivati. Treba izbjegavati rentgensko snimanje, blizinu visokonaponskih vodova i detektore metala.
Mogu li napraviti Holter EKG na uputnicu?
Holter EKG možete napraviti privatno bez uputnice u Poliklinici Petrović i Vukosav za 70 €. Za Holter EKG na uputnicu putem HZZO-a upućuje vas izabrani liječnik ili kardiolog, no termini u javnom zdravstvu obično zahtijevaju dulje čekanje.
Mogu li koristiti mobitel dok nosim Holter EKG?
Da, mobitel možete koristiti normalno dok nosite Holter EKG. Preporučuje se držati ga koji centimetar dalje od uređaja kako bi se izbjeglo elektromagnetsko smetanje, no moderni Holter uređaji imaju zaštitu od takvih interferencija.
Holter 24h ili 48h – što odabrati?
Holter EKG 24h dovoljan je kada se tegobe javljaju gotovo svakodnevno. Ako su simptomi rjeđi – nekoliko puta tjedno – preporučuje se 48h snimanje jer dulje praćenje povećava šansu da se aritmija zabilježi u trenutku kada se javi.
Što znači normalan nalaz holtera EKG?
Uredan nalaz znači da je tijekom snimanja zabilježen pravilan sinusni ritam bez značajnih poremećaja. Nalaz obično sadrži prosječnu, najnižu i najvišu frekvenciju srca te broj eventualnih ekstrasistola. Manji broj ekstrasistola nalazi se i kod zdravih osoba i obično ne zahtijeva liječenje.
Kako se vodi dnevnik aktivnosti uz holter?
Uz uređaj dobivate obrazac u koji bilježite vrijeme spavanja, tjelesne aktivnosti, stresnih situacija i svakog simptoma – lupanja srca, vrtoglavice ili boli u prsima. Kardiolog zatim uspoređuje zabilježene simptome sa snimljenim ritmom u tom trenutku, što je ključno za tumačenje nalaza.